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Guida · Organizzazione

Sostituto del medico di famiglia: accesso alla cartella e continuità

Quando il MMG è assente, il sostituto deve vedere lo storico clinico senza password condivise: permessi, tracciamento e cosa chiedere al gestionale.

14 ottobre 2026 · 7 min di lettura

Ferie, malattia, corso: lo studio non si ferma e il sostituto deve visitare persone che non conosce. Senza cartella aggiornata lavora al buio. Con la password del titolare lasciata su un foglietto, lo studio risolve l'urgenza e apre un problema di responsabilità.

Cosa deve trovare il sostituto, il primo giorno

  • Anagrafica e scelta del medico, senza reinserire i pazienti
  • Allergie, terapie croniche, ultimi contatti e problemi aperti
  • Agenda del giorno, comprese le domiciliari già fissate
  • Ricette e certificati sullo stesso flusso del titolare

Se la cartella è solo sul PC dello studio e il sostituto arriva con un portatile diverso, il collo di bottiglia è il software installato. Un gestionale in cloud, usabile anche da Mac o smartphone, riduce questo attrito.

Accesso a tempo, non password in condivisione

L'utente del sostituto dovrebbe aprirsi all'inizio del periodo e chiudersi alla fine. Ogni nota resta firmata con il suo nome. Il titolare, al rientro, vede cosa è successo senza ricostruire dai foglietti. È lo stesso principio dei permessi tra medico e segreteria: persone diverse, accessi diversi.

In una medicina di gruppo o rete AFT il tema è quotidiano, non eccezionale: più medici vedono gli stessi assistiti e la cartella condivisa è la condizione per non duplicare l'anamnesi.

Cosa chiedere al gestionale prima delle ferie

  1. Creazione di un utente nominativo per il sostituto, con data di fine.
  2. Visibilità di agenda, cartella e prescrizioni senza export manuale.
  3. Diario che distingua chi ha visitato.
  4. Niente copie della cartella su chiavetta «per sicurezza».

Se oggi questo passaggio richiede ore di export, è un segnale che il cambio software va valutato con la guida alla migrazione della cartella, non la settimana prima di partire.

Domande frequenti

Il sostituto deve vedere tutta la cartella?
Deve vedere ciò che serve per assistere in sicurezza: anamnesi, terapie in corso, allergie, ultimi contatti. L'accesso va limitato al periodo di sostituzione e tracciato, non lasciato aperto a tempo indeterminato con la password del titolare.
Condividere le credenziali del medico è una scorciatoia accettabile?
No. La password condivisa impedisce di sapere chi ha scritto in cartella e viola il principio degli accessi nominativi. Il gestionale deve avere un utente per il sostituto, con scadenza.
I dati scritti dal sostituto restano allo studio?
Sì. Visite, ricette e note del periodo di sostituzione fanno parte dello storico del paziente e devono restare nella stessa cartella quando rientra il titolare.